普洱日报讯(记者 徐瑞) 健康，是群众的期盼，更是时代的呼唤，人民群众的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。紧密型医共体是解决当前区域医疗资源配置不平衡、不充分的有效途径，也是推进分级诊疗制度和“健康思茅”建设,让人民群众健康福祉更有“医”靠的重要举措。

近年来，针对城乡医疗资源不均衡、不充分的短板，思茅区以紧密型县域医共体为抓手，全面推进县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，建立了思茅区紧密型医共体总医院、7个医共体分院及医共体妇幼保健分院，启动资源共享“五大中心”建设及临床服务“五大中心”建设，形成以普洱市中心医院(思茅区人民医院)为龙头，乡镇(街道)卫生院为枢纽，村(社区)卫生室(卫生服务站)为基础的区、乡、村三级医疗卫生服务体系，以医共体之“通”，破解群众看病难、看病贵之“痛”，全面提升群众健康水平。

办好健康“民生大事”

推动优质医疗资源向基层延伸

推动优质医疗资源下沉是促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局的重要一步。自2022年11月10日启动思茅区紧密型医共体建设以来，普洱市中心医院(思茅区人民医院)作为医共体总医院，紧紧围绕《思茅区紧密型医共体建设工作方案》推动医共体建设工作，采取人员下沉、技术帮扶、信息化建设、统一管理等措施，让思茅区的优质医疗资源更加均衡，力争实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出区”的目标。

“首先是制定了运行机制，建立了14个管理中心，采取一个院级领导挂包两家分院，一个临床科室对口帮扶一家分院，形成了行政和业务的全方位帮扶;其次为能力较弱、偏远的分院配置救护车、医疗设备等，保障了分院的急诊急救和基本医疗服务。”普洱市中心医院(思茅区人民医院)副院长胡春说，除了“硬件”上的帮扶，总医院还定期或不定期派出专家197人次到各乡镇(街道)卫生院开展专家义诊、坐诊，共服务患者3167人次，手术64人次;22名分院医务人员到总院进修，切实提升了基层医疗卫生机构服务能力;组织32名干部到昆明市晋宁区、安宁市及大理白族自治州祥云县等实地考察学习。

一年来，通过医共体总医院的重点帮扶，各分院服务能力得到进一步提升。其中，思茅区人民医院六顺分院效果明显，2023年，门诊人次达37570人次，比2022年同期增长 21.22%;住院人次达679人次，比2022年同期增长 630.11%;手术人次达562人次，比2022年同期增长13.54%;业务收入300.00万元，比2022年同期增长64.2%。

“这一年来，医共体总医院给我们提供了全方位的支持和帮助，包括专业技术、人才队伍建设、学科建设、运行管理、绩效管理等方面。”六顺分院院长董世华说。

普洱市中心医院(思茅区人民医院)紧密型医共体建设有效打破了六顺镇当前医疗服务困局，总医院定期安排专家到六顺分院开展手术、义诊和疑难病例会诊，为当地患者提供优质的医疗服务，这不仅缓解了当地群众看病难的问题，还进一步提高了六顺分院的知名度和影响力。

患者不动专家动

精准化解基层医疗技术难题

2024年伊始，一位从江城哈尼族彝族自治县宝藏镇来的患者到普洱市中心医院(思茅区人民医院)肿瘤科就诊，检查出肺部肿瘤。1月9日，办理了住院。肿瘤科主任、副主任医师刀文思对这位62岁患者的病情反复诊断后，确定患者需手术治疗，考虑到患者年龄较大，不适于转院到云南省肿瘤医院手术，就把省肿瘤医院专家“请下来”为患者开展手术。

“不需要到昆明，在思茅就可以得到治疗，帮我们减轻了很多经济负担。手术很顺利，我父亲恢复得很好。”患者家属罗进海感激地说。

在普洱市中心医院(思茅区人民医院)肿瘤科，像罗进海父亲这样直接由省级专家进行手术的患者不在少数。为了让肿瘤患者第一时间得到准确诊断、精准治疗，医院肿瘤科共建有10个省级肿瘤专家工作站，每个月，云南省肿瘤医院专家会来坐诊及手术，每位肿瘤患者的治疗方案都由普洱市中心医院(思茅区人民医院)专家团队与云南省肿瘤医院专家团队联合制定。此外，医院肿瘤科与云南省肿瘤医院构建了远程会诊系统，遇到年龄大、基础病复杂的患者，第一时间就能让云南省肿瘤医院专家会诊指导诊断及治疗。2023年，医院肿瘤患者外转率大幅度下降。

据刀文思介绍，肿瘤科坚持以“请进来、走出去”的方法加强肿瘤专科能力的建设，提高医院整体的服务能力和效率。“请进来”就是请专家来坐诊、带教查房、现场手术指导，真正做到“患者不动专家动”;“走出去”就是把科室的医护人员派到云南省肿瘤医院、北京大学肿瘤医院进修学习，不断提升肿瘤医护人员服务能力。

2023年8月，思茅区肿瘤防治中心成立，不仅能够与国家、省、市级医院共同建立远程医疗协作关系和双向转诊通道，还围绕肿瘤防、筛、诊、治方面，为县域患者提供分级、有序的优质服务。云南省肿瘤医院和云南省癌症中心还定期到思茅区进行“大手拉小手”的合作帮扶，全力帮助思茅区肿瘤防治中心的建设。

“作为医共体总医院，思茅区人民医院负责培训8家医共体成员单位的医护人员以及各村的村医，对肿瘤预防知识讲解和筛查技能进行培训，筛查出有异常的资料第一时间就能通过远程会诊系统上传到总医院肿瘤科，由肿瘤科医生给予会诊并做出诊疗方案以及是否需要上转等意见。”刀文思补充道。

肿瘤科的快速发展及肿瘤防治中心的成立，是普洱市中心医院(思茅区人民医院)深入推进紧密型医共体建设的生动实践。作为区域龙头医院，普洱市中心医院(思茅区人民医院)以此为契机，形成技术指导、上下联通、分工合作、中西协同的服务模式，提高区域内肿瘤诊疗“同质化”水平，完善覆盖肿瘤诊疗全周期、全过程的医疗服务体系，为肿瘤患者提供全方位的服务。同时，通过医共体专家精准帮扶，整合区、乡、村三级医疗卫生机构资源，更好促进优势资源下沉，精准化解基层医疗技术不足问题，为群众提供更加优质高效、公平可及的医疗卫生服务。

打通救治“快车道”

提升群众健康服务获得感

普通十二通道心电图报告时间在30分钟内完成，急诊心电图报告在10分钟内完成……2023年12月，思茅区紧密型医共体区域心电网络诊断中心建成并投入使用，面向7个乡镇(街道)卫生院和区妇幼保健院，实现了“乡检查、区诊断、区域内结果互认”的目标，使患者能够在区域内任何一家医疗机构获得相同质量的心电诊断服务，让群众不出乡镇(街道)就能享受到上级医院专家的远程医疗诊断。

普洱市中心医院(思茅区人民医院)心电图室副主任医师龚雪梅介绍：“心电网络诊断中心设在医院的心电图室，由8家医共体成员单位负责检查、采集、上传心电数据，中心负责出具诊断报告，实现心电检查数据的集中诊断和统一质控，降低漏诊和误诊。”

2024年1月15日，在接到六顺分院上传的1例胸痛患者心电图数据后，心电网络诊断中心立即组织医生进行诊断。经诊断，确认患者为广泛前壁心肌梗死，立即启动危急值报告，并开通“绿色通道”，将患者转运到普洱市人民医院进行治疗，及时挽救了患者的生命。

心电网络诊断中心的建成使用，不仅推动了分级诊疗制度落地，促进区域内优质医疗资源下沉，更提高了基层医共体成员单位的医学诊断水平，实现了“城乡服务一体化、检诊结果同质化”。同时，解决了医共体各成员单位心电专业人才短缺、心电诊断水平低等问题，为区域内广大群众提供便捷、高效、优质的心电诊断服务。

“这一年来，我们逐步启动资源共享‘五大中心’，让医共体成员单位共享总医院的医疗资源，目前，心电网络诊断中心及影像中心已建成投入使用，其他中心建设正在推进中，为分院的医疗服务提供技术支持。”胡春说，医共体总医院还制定了《思茅区紧密型医共体人员统筹使用实施细则》，按照“区管乡用、乡管村用”，建立医疗卫生人员“下沉、流动、共享”的机制，让总医院和分院的医护人员真正成为“一家人”，从而增强了医共体成员单位的凝聚力。

从病例报告信息不联通到医疗系统实现互联互通，从看病“跑断腿”、等候时间长到让信息“多跑腿”、患者“少跑腿”……这一系列变化的背后，是思茅区以解决基层医疗资源匮乏、基层群众看病难等关键问题为突破口，组建紧密型医共体，整合辖区医疗卫生资源，全面落实“基层首诊、双向转诊、急慢性病分治、上下联动”目标的重要举措。一年来，辖区内群众在“家门口”就享受到了优质服务，基层医疗服务能力也得到大幅提升。

本文来源：《普洱日报》