近年来，普洱以改革为笔、以民生为卷，通过数字化手段打破资源壁垒，以精准化服务满足多元需求，用协同化机制凝聚发展合力，在医疗卫生健康服务领域走出了一条数智赋能强基层、精准服务惠民生的特色发展之路。

为深入推进县域医疗卫生共同体建设，破解资源分散、数据不通、管理碎片化等突出问题，孟连傣族拉祜族佤族自治县坚持政府主导，以信息化为“神经中枢”，以紧密型整合、一体化运营、数字化赋能为主线，以运营管理为“动力引擎”，积极构建“一网通办、一体管理、全域协同”的信息化支撑体系，推动县乡村三级医疗服务从“物理整合”向“化学融合”转变，实现基层首诊更稳、双向转诊更顺、资源利用更高、群众就医更便的目标。

构建三级一体化信息平台，打通数据互联互通壁垒。统筹规划平台架构。投入3500余万元，按照“统一标准、统一建设、统一管理”的原则，搭建覆盖县乡村三级医共体信息化管理平台，整合12个业务系统，实现患者诊疗、公共卫生、运营管理等数据全量归集。平台纵向贯通县人民医院、乡（镇）卫生院、村卫生室，横向联通卫健、医保、民政等部门，形成“数据一次采集、多方共享”的格局。完善核心功能模块。重点建设智慧医疗、智慧管理、智慧公卫三大功能模块：智慧医疗模块实现预约诊疗、远程会诊、电子处方流转等功能；智慧管理模块涵盖财务核算、人事管理、物资采购、绩效考核等内容；智慧公卫模块包含传染病监测、慢病管理、家庭医生签约等服务。2025年，平台新增DRG支付管理、智能审方等功能，进一步提升管理精细化水平。强化网络安全保障。完成信息系统三级等级保护测评，建立数据安全管理制度和应急响应机制，定期开展网络安全演练和数据备份，确保患者信息和医疗数据安全。

深化信息化赋能医疗服务，提升群众就医体验。推行智慧就医服务。推广医保移动支付、刷脸支付等便民措施，患者通过手机App即可完成预约挂号、缴费、报告查询、医保报销等流程。构建远程医疗体系。依托信息化平台，建成远程会诊、远程影像、远程心电等远程医疗中心，实现“基层检查、上级诊断”服务模式。2025年，开展基层远程会诊5978次，同比增长308%。优化双向转诊流程。建立医共体统一转诊服务平台，明确双向转诊标准与路径，基层医疗机构上转患者可享受“优先预约、优先检查、优先住院”的便利，总院下转患者的诊疗信息同步共享至基层，保障治疗的连续性。

推行一体化运营管理，提升医共体运行效率。财务统一管理。成立医共体财务结算中心，实行“集中办公+专户统管”模式，统一编制预算、财务核算、资金调配。人事统一调配。建立医共体人力资源管理中心，推行“县管乡用、乡管村用”机制，统一制定人才招聘、培养、考核、激励方案。物资统一采购。建立医共体统一采购平台，整合县乡村三级医疗机构采购需求，对药品、耗材、设备等实行集中采购、统一配送。绩效统一考核。建立以公益性、服务能力、群众满意度、医保合规率为核心的绩效考核体系，将DRG病组盈亏率、诊疗量增长率等指标纳入考核，考核结果与绩效分配、评优评先挂钩。

强化信息化监管，规范医保基金使用。建立智能监控系统。依托信息化平台，开发医保基金智能监控模块，设置超适应症用药、重复用药、分解住院等15项预警规则，实时拦截违规行为。2025年，门诊慢特病处方合规率从89%提升至95%以上，医保违规扣款金额降低50%。加强动态监测分析。每月分析医保基金支出情况，重点监控住院率、次均费用、异地转诊率等核心指标，及时发现并解决医保基金使用中的问题。优化医保结算服务。推行“一站式”结算，实现医保结算与诊疗服务无缝衔接，患者出院时仅需支付个人负担部分费用。

通过信息化赋能医共体建设，孟连县域医共体实现了运营效率、服务能力、群众体验、基金监管及医院等级评审的全面突破，示范效应持续凸显。 （孟连县卫生健康局）