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关于优化农村医保征缴工作健全多层次医疗保障体系的提案



来源:《普洱日报》  时间:2026/05/11/ 11:24 点击:




以提案办理促落实 以履职实效助发展

——2026年市政协五届五次会议重点提案摘登(二)

编者按:市政协五届五次会议共收到提案233件。其中,各民主党派、工商联、人民团体、市政协各专门委员会、各界别集体提案73件,占31.33%;委员个人或联名提案160件,占68.67%。经审查,立案209件,并案8件,撤案2件,转建议22件,立案率89.7%。在市委、市政府的高度重视和大力支持下,市政协精心遴选出了10件重点提案,交市委、市政府领导领办,市政协领导督办,现将重点提案摘登如下:


提案人:民建普洱市委  主办单位:市医保局  督办委室:市政协港澳台侨外事和委员联络委

医疗保障是民生保障的核心支柱,城乡居民基本医疗保险征缴工作就是其中的关键环节,直接关乎群众切身福祉与社会稳定。2025年普洱市医保参保238.73万人,其中城镇职工医保参保24.93万人、城乡居民医保参保213.80万人,参保覆盖率较高。但是,通过调研情况看,还存在一些短板弱项,一是政策知晓存在“温差”,信息传递不充分;二是缴费渠道适配不足,操作体验有短板;三是缴费负担感知分化,特殊群体压力突出;四是宣传提醒精准度不够,政策落地“最后一公里”未打通。建议:

一是构建多元宣传矩阵,实现政策知晓“全覆盖”。针对不同群体需求优化宣传方式,对老年人、农村常住居民,延续村干部入户宣传、张贴公告的传统模式,同步通过村广播循环播报核心政策;对中青年、外出务工群体,拓展抖音、视频号等短视频平台宣传,制作“缴费流程动画”“补贴政策图解”等内容;在政务服务大厅、卫生院设置政策咨询窗口,配备专人解答疑问,弥补特殊群体信息获取短板。重点强化缴费标准、补贴政策、操作步骤等核心内容宣传,避免信息传递“碎片化”。

二是升级缴费渠道服务,提升操作便捷“获得感”。一方面,巩固线下优势渠道,支持村民小组代收、村卫生室/小卖部代办点服务,满足老年人等不熟悉智能设备群体的需求,67.5%的受访者希望“上门代收”服务落地;另一方面,优化线上缴费流程,简化操作步骤,设置“一键缴费”“家庭批量缴费”功能,增加操作指引弹窗,解决“找不到入口”“不会操作”等问题。针对异地缴费群体,打通跨区域缴费查询通道,明确异地缴费操作指引,减少异地参保障碍。

三是完善分层补贴政策,减轻特殊群体的“缴费压力”。出台针对低收入家庭、老年人、残疾人的差异化缴费补贴政策,根据家庭收入、人口数量等因素设定梯度补贴标准,降低特殊群体缴费门槛。同时,通过微信群、短信等方式提前推送缴费截止提醒,增设逾期补缴缓冲期,避免因疏忽错过缴费期。

四是健全服务保障机制,打通便民服务“最后一公里”。建立“线上+线下”问题反馈渠道,在缴费小程序、村公告栏公布咨询电话,及时回应“缴费未到账”“操作疑问”等诉求,缩短问题解决周期。针对缴费流程,优化线上查询功能,实现缴费状态、到账情况实时可查;线下窗口推行“一窗受理”,减少排队等待时间。精准匹配提醒方式,以微信群通知、村干部电话告知为核心,结合短信、村广播等方式,定向推送缴费时间、报销流程等关键信息,确保群众“不错过、看得懂、会操作”。






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